Та эмнэлгийн тооцооны клирингийн төвийг ашиглах ёстой юу?
Цахим эрүүл мэндийн төлбөр тооцооны клирингийн төв нь электрон эмнэлгийн мэдүүлгийн мэдээллийг шаарддаг зуучлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дараа нь даатгалын компаниудад электрон төлбөрийн үйлчилгээний гэрээний электрон хэлбэрээр хүргүүлдэг.
Эмнэлгийн төлбөр тооцооны бизнес яагаад клирингийн төвийг ашиглах талаар бодох хэрэгтэй вэ?
Хэрэв та эмнэлгийн тооцооны клирингийн төвийг ашиглахгүй бол, таны клиент танд эрүүл мэндийн мэдүүлгийг хамгийн сайн хэлбэрээр илгээдэг бөгөөд та үүнийг эмнэлгийн төлбөр тооцооны программ дээр оруулан, энэ мэдээллийг CMS1500 маягт руу илгээдэг. Даатгалын зохих тээвэрлэгчийг бүрдүүлж буй шуудан.
Даатгалын компани бүх зүйл зөв эсэхийг шалгаж ("цэвэр нэхэмжил" гэж нэрлэдэг) ямар нэгэн алдааг шалгадаг бөгөөд даатгагч нь үйлчилгээ үзүүлсэн эмч нарт төлбөрөө төлж, дараа нь эмчид үзүүлэх үйлчилгээгээ эмч нартаа нэхэмжлэх болно. Одоо энэ үйл явц хэр удаж болох вэ, таны зардлаар хэдий хэр хугацаа байх вэ? Хэрэв та үүнийг хийсэн бүхнийхээ төлөө, үүнийг хийж гүйцэтгэсэн хүн бүрт зориулж хийх юм бол бизнесээс гарахын тулд зөвхөн нэг сар, хэдхэн долоо хоногийн хугацаа шаардагдах болно.
Эмнэлгийн төлбөрийн клирингийн газар нь даатгалын компаниудын хүлээн зөвшөөрч, боловсруулсан эрүүл мэндийн мэдүүлэгт шаардагдах хугацааг багасгадаг. Өнөөдөр цахим төлбөр тооцооны клирингийн төв нь нөхөн олговрын үйл явцыг дуусгахад багахан цаас ашиглагдаж байгаа тул байгаль орчныг хэмнэдэг.
Яагаад Эмнэлгийн цахим төлбөр тооцооны клирингийн төв зайлшгүй шаардлагатай вэ?
Энэ нь хэд хэдэн шалтгаан боловч таны бизнест болон таны ашиг хоёуланд нь нөлөөлж болно:
- Эмнэлгийн төлбөрийн клирингийн програм нь өгөгдөл оруулах явцад гарсан алдаануудыг таньдаг.
- Нэгэнтээ клирингийн төв нь эдгээр алдааг залруулсны дараа танд алдаа дутагдал гаргаж ирсэн бөгөөд та тэдгээрийг засаж залруулах боломжтой тул алдаатай нэхэмжлэлийг хүлээн авах магадлалыг бууруулдаг.
- Та өөрийн мэдүүлгээ цахим хэлбэрээр ирүүлээрэй, ингэснээр та өөрийн сонгож буй клирингийн байранд даатгалын компаниудад электрон мэдүүлгээ илгээж, таны нөхөн олговрын хугацааг эрс багасгах болно. Таны үйлчлүүлэгчид танд үхэл хайрлаж, сар тутам төлбөрөө хийх болно гэдгийг би баталж байна.
- Цахим эрүүл мэндийн төлбөр тооцооны клирингийн төвийг ашигласнаар төлбөр төлөгч бүрийн хувьд дахин дахин мэдээлэл оруулах хэрэгцээ шаардлагыг арилгаж, өгөгдөл оруулахад хэдэн зуун цагийг хэмнэдэг. Дээр нь, тэд даатгалын компаниудын системд байгаа мэдээллүүдийг аль хэдийн эзэмшдэг учраас та мэдүүлгийн мэдээллийг дамжуулахдаа хүний алдаа дутагдлын талаар санаа зовж болно.
- Эмнэлгийн төлбөрийн клирингийн төв нь хувийн даатгал тус бүрийг тусад нь ирүүлэхийн оронд бүх нэхэмжлэлээ бүгдийг нь зэрэг өгөх болно. Дахин хэлэхэд, хурдан, илүү цэвэрхэн таны нэхэмжлэлийг тээвэрлэгчид хүргэх болно, илүү хурдан төлбөр таны эмнэлгийн төлбөрийн үйлчилгээ үзүүлэгч хүлээн авдаг.
- Эмнэлгийн төлбөрийн клирингийн төв нь танд өөрийн бүх цахим заргыг удирдах хоёрдогч байрлалыг өгдөг - таны компьютер дээр, CD / DVD дээр, соронзон хальсны хөтчүүд, гэх мэт.
- Эмнэлгийн төлбөрийн клирингийн байранд таныг авлигад автсан хэд хэдэн тээвэрлэгчтэй хийсэн нэхэмжлэлийн алдаа эсвэл татгалзсаны дараа хойшлуулсан хүлээгдэж буй үнэ цэнэтэй цагийг хэмнэх болно.
- Цахим эрүүл мэндийн төлбөрийн клирингийн төвүүд цаасан маягт, дугтуйг хэвлэх, шуудангаар мөнгө зарах хэрэгцээг эрс бууруулж эсвэл арилгадаг.
Энгийнээр хэлэхэд, та эрүүл мэндийн төлбөр тооцооны клирингийн төвийг ашиглаж байх үед таны үйлчлүүлэгчид төлбөрөө төлсөнөөр та үйлчлүүлэгчдийнхээ хэрэгцээг үргэлжлүүлэн хийж болох бөгөөд энэ нь эргээд таныг асуух шаардлагагүйгээр үйлчлүүлэгчиддээ илүү их бизнес эрхлэх болно. Үүний үр дүнд, таны ROI (хөрөнгө оруулалтын өгөөж) болон ашиг нь нэмэгдэх болно. Товчоор хэлэхэд, эрүүл мэндийн төлбөр тооцооны клирингийн газар, ялангуяа өнөөдрийн цахим төлбөр тооцооны клирингийн төв нь танай өрсөлдөгчид ашиглахгүй байгаа өрсөлдөгчийнхөө өрсөлдөөний давуу талыг танай эмнэлгийн төлбөр тооцооны бизнесийг өгч чадна.
Эмнэлгийн төлбөр тооцоо хийх Clearinghouse Та үүнийг сонгох хэрэгтэй:
- Чамайг сонгож болох асар том төлбөрийн жагсаалтаар хангах.
- Бүс нутаг байх ёсгүй.
- Таны үүсгэсэн, бетон зуурах, нэхэмжлэл гаргахад ашигладаг эрүүл мэндийн төлбөрийн программ хангамжийг синхрончлолын дэмжлэгээр хангах.
- Гэрээ хялбар олж авах гэрээтэй байх.
- Харилцагчийн үйлчилгээ, дэмжлэг туслалцаа үзүүлэх.
- Таныг илгээсэн нэхэмжлэлийг шинэчлэх, хянах, удирдахын тулд танд онлайн нэвтрэх боломжтой.
- Ажлын нормоос хэтрүүлэлгүй сарын хураамжийг төлөхгүй.
Таны сонгож буй эрүүл мэндийн төлбөрийн клирингийн төв нь таныг доорх зүйлсийг боловсруулах чадамжтай байх ёстой. (Тайлбар: Эдгээр үйлчилгээнүүдийн заримыг таны үйлчлүүлэгчид нэмэлт төлбөрт санал болгож, нэг үйлчлүүлэгч нэг ашгаа нэмэгдүүлэх):
- Эрх олгох шалгалт
- Файл файлын статус илгээсэн
- Нэхэмжлэлийн байдлын тайлангууд
- Татгалзлын дүн шинжилгээ Хэрэв шаардлагатай бол дугтуйн болон мэйл цаасан нэхэмжлэлийн Хоёрдогч зарга боловсруулах
- Цахим гуйвуулгын зөвлөгөө (ЭХЗГ)
- Өвчтөнийг мэдээлэх үйлчилгээ
- Төлбөрийн боловсруулалтын тайлан
- Таны клирингийн төвийн үйл ажиллагааны дүгнэлт, тайлангууд
Гэрийн эрүүл мэндийн төлбөр тооцоо, кодчиллын бизнес нь эмч нарт хэд хэдэн түвшинд үйлчилгээ үзүүлж, эмнэлгийн тооцооны клирингийн байранд эрүүл мэндийн төлбөрийн бизнес эрхлэгчдэд ижил байдаг. Та өөрийн хэрэгцээ, төсөвт тохирсон эрүүл мэндийн төлбөрийн клирингийн төвд дэлгүүр хэсэхийг анхаарч байгаарай. Гэхдээ зардлыг үндэслэн нэгийг нь сонгоорой.
Цахим эрүүл мэндийн төлбөр тооцооны клирингийн төв нь наад зах нь миний дурдсан үйлчилгээ үзүүлэх ёстой. Хэрэв та өөрийн клирингийн байранд үйлчлүүлэгчийн үйлчилгээний асуудлаас болж хүлээх хэрэгтэй бол мөнгө, хувийн болон бизнесийн итгэл үнэмшил, эцэст нь үнэ цэнэтэй харилцагчаа алдах болно.
Эцэст нь, та эрүүл мэндийн төлбөр тооцоо хийх клирингийн байрны эхлэх, суралцах төлбөрийн талаар онцгойлон анхаарч, ажилтан бүрийг нэхэмжлэхийг шаардах болно. Эдгээр төлбөрүүд таны ашигт идэж болно. Эмнэлгийн төлбөр тооцооны клирингийн төвүүд одоогийн болон ирээдүйн төлбөр тооцоогоо хийлгэж буй эмчээс үл хамааран хавтгай төлбөрийг төлдөг. Тиймээс зөв судалгаа нь клирингийн байрны зардлыг хамгийн бага байлгах хамгийн сайн арга юм.
Энэ нийтлэл нь Эрүүл мэндийн төлбөр тооцооны гарын авлага юм